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O Programa de Assistência Farmacêutica da CASSI garante aos participantes do Plano de Associados com condições crônicas o acesso a medicamentos de uso contínuo e materiais de saúde, quando acompanhado pela equipe de Atenção Primária à Saúde da CliniCASSI (própria ou parceira, quando houver) ou do serviço de Telessaúde APS. 

O que o Programa oferece?

Com base na estratégia de cuidados da APS, realizada nas CliniCASSI, o PAF disponibiliza:

  • Consultas com médico de família e equipe multidisciplinar;
  • Acesso a materiais descartáveis e medicamentos de uso domiciliar, conforme a LIMACA;
  • Telemonitoramento para acompanhamento do cuidado;
  • Visitas domiciliares, de acordo com a necessidade do participante e a disponibilidade da equipe.

A autorização que permite acesso ao benefício é feita por um médico na CliniCASSI, que avalia a indicação do medicamento prescrito em relação ao diagnóstico, e se ele consta na Lista de Materiais e Medicamentos Abonáveis da CASSI (LIMACA).

Abono e coparticipação

No PAF, a CASSI abona preferencialmente medicamentos genéricos, com eficácia comprovada pela Anvisa.

Atualmente, os percentuais de abono dos itens previstos no PAF são:

  • 90% para a aquisição de medicamentos genéricos, baseado no preço da tabela CASSI;
  • 70% para a aquisição de materiais descartáveis de uso domiciliar e medicamentos de referência (marca) que não possuem equivalente genérico, baseado no preço da tabela CASSI.

Os percentuais restantes, de 10% e 30%, correspondem aos valores de coparticipação devidos pelo participante.

O reembolso só é aceito para itens exatamente iguais aos listados na LIMACA

Após realizar a leitura do Termo de Adesão, procure a CliniCASSI para dar seguimento no benefício e acompanhamento pela equipe de saúde.

Acesse aqui os termos de adesão para o PAF

Quer saber mais? Acesse nossa página de Dúvidas Frequentes 

 

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